Такое состояние часто пытаются объяснить «желудочным гриппом» или списывают на пищевое отравление. На самом деле причина может быть разной, и правильная оценка симптомов помогает выбрать верную тактику помощи. Разберёмся, почему при респираторных инфекциях страдает пищеварение, чем отличается ротавирусная инфекция от отравления и как действовать в такой ситуации.
Почему при гриппе и ОРВИ могут беспокоить желудок и кишечник?
Истинный грипп — это респираторная вирусная инфекция, но желудочно-кишечные проявления, такие как тошнота, рвота, диарея и боли в животе, встречаются при нём достаточно часто. По разным данным, особенно при некоторых штаммах, подобные симптомы сопровождают болезнь в 27–50% случаев [1]. Считается, что это связано с общей интоксикацией организма, воздействием вируса на слизистую желудочно-кишечного тракта и нарушением микроциркуляции при тяжёлом течении.
Однако гораздо чаще под «желудочным гриппом» в быту понимают совсем другое заболевание — ротавирусную инфекцию. Это острое вирусное поражение кишечника, которое сопровождается характерной триадой: обильный водянистый стул, многократная рвота и лихорадка. Сходство с гриппом — лишь в том, что обе инфекции вирусные и для них типичны сезонные подъёмы в холодное время года, но возбудители и механизмы болезни совершенно разные.
Как отличить ротавирусную инфекцию от пищевого отравления
Оба состояния начинаются остро и вызывают схожие симптомы, поэтому их легко перепутать. Тем не менее есть несколько важных различий [2, 3].
|
Признак
|
Ротавирусная инфекция
|
Пищевое отравление
|
|
Причина
|
Вирус, передаётся от больного человека фекально-оральным, реже воздушно-капельным путём
|
Бактерии, их токсины или ядовитые вещества в продуктах питания
|
|
Инкубационный период
|
От суток до недели
|
От 2 до 6 часов после употребления недоброкачественной пищи
|
|
Начало
|
Чаще постепенное, но может быть острым
|
Острое, внезапное, нередко одновременно у нескольких человек
|
|
Температура
|
Высокая (до 38–39,5 °C) с первых дней
|
Чаще нормальная или субфебрильная
|
|
Рвота
|
Многократная, изнуряющая, почти не приносит облегчения
|
Может быть одно-двукратной, после неё нередко становится легче
|
|
Стул
|
Обильный, водянистый, желтоватый, до 15–20 раз в сутки
|
Чаще кашицеобразный, иногда с примесями слизи
|
|
Респираторные проявления
|
Возможны небольшой насморк или першение в горле
|
Отсутствуют
|
Главную опасность при ротавирусной инфекции представляет не сам вирус, а быстрое обезвоживание из-за потери жидкости с рвотой и жидким стулом. Особенно уязвимы маленькие дети, пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями [2, 5].
Первая помощь до визита к врачу
-
Начните восполнять потерю жидкости. Это первоочередная задача. Используйте аптечные солевые растворы для пероральной регидратации. Поите маленькими порциями — буквально по чайной ложке каждые 5–10 минут, даже если сохраняется тошнота.
-
Обеспечьте покой. Постельный режим в остром периоде обязателен, чтобы организм направил силы на борьбу с инфекцией.
-
Соблюдайте щадящую диету. В первые сутки при отсутствии аппетита не ешьте насильно. Позже можно предложить рисовый отвар, подсушенный белый хлеб, банан, запечённое яблоко, нежирный бульон. Молочные продукты, свежие овощи, соки, жареное и острое временно исключите.
-
Контролируйте температуру. При подъёме температуры выше 38,5 °C у взрослых и 38,0 °C у детей, а также при плохой переносимости лихорадки могут применяться жаропонижающие средства.
-
Как можно раньше обратитесь к врачу для получения рекомендаций по лечению.
Чем можно поддержать организм при симптомах простуды и ОРВИ
В комплексном лечении ОРВИ и гриппа иногда применяются комбинированные симптоматические средства. К таким препаратам относится АнтиГриппин, в состав которого входят три активных компонента [6]:
-
Парацетамол — помогает снизить температуру, уменьшить головную и мышечную боль.
-
Хлорфенамина малеат — блокатор H1-гистаминовых рецепторов, способствует уменьшению заложенности носа, чихания и слезотечения.
-
Аскорбиновая кислота — витамин, участвующий в обменных процессах и поддерживающий естественную сопротивляемость организма.
Важно понимать: препарат не влияет на желудочно-кишечные симптомы (тошноту, рвоту, диарею) и применяется только при симптоматическом лечении ОРВИ и гриппа. Он может использоваться только для облегчения лихорадочного синдрома и связанных с ним проявлений в составе комплексного подхода по согласованию с врачом.
Когда необходима срочная врачебная помощь
Немедленно обратитесь к специалисту, если появились:
-
признаки выраженного обезвоживания: сухость во рту, запавшие глаза, отсутствие мочеиспускания более 6–8 часов, резкая слабость и сонливость;
-
неукротимая рвота, не позволяющая пить даже маленькими глотками;
-
температура выше 39,5 °C, которая не снижается жаропонижающими;
-
кровь или примеси слизи в рвотных массах либо в стуле;
-
острая, нестерпимая боль в животе;
-
сохранение рвоты и диареи более трёх суток без улучшения;
-
появление сыпи, судорог или спутанности сознания
-
иные настораживающие симптомы или резкое ухудшение состояния
Профилактика
Основной путь передачи ротавируса — фекально-оральный, поэтому простые гигиенические меры значительно снижают риск заражения. Тщательно мойте руки, пейте бутилированную или кипячёную воду, обрабатывайте овощи и фрукты. При уходе за больным выделите ему отдельную посуду и полотенце, чаще проветривайте помещение. Для детей раннего возраста существует эффективный метод специфической защиты — вакцинация против ротавирусной инфекции, которая помогает предотвратить тяжёлые формы заболевания [2].
Дисклеймер: Информация представлена в ознакомительных целях и не заменяет профессиональной врачебной консультации. При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту. АнтиГриппин является безрецептурным лекарственным средством, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией. Препарат предназначен для симптоматического лечения ОРВИ и гриппа и не устраняет причину инфекционного заболевания.
Источники
-
Грипп с желудочно-кишечными симптомами: причины развития, принципы терапии / НИИ гриппа Минздрава России // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2013. – №2.
-
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп) // ЗдравКод.
-
Как отличить желудочный грипп от ОРВИ или от интоксикации? // Ялтастом.
-
Как отличить ротавирус от отравления у детей и взрослых // Поликлиника №73.
-
Гастроэнтеролог рассказала, как отличить пищевое отравление от ротавируса: симптомы и лечение // – 2023. – 19 июля.
-
АнтиГриппин: Инструкция по медицинскому применению препарата // Регистрационное удостоверение ЛСР-006587/09.
RUS-FLU-GPR-GPR-06-2026-6308