Высокая температура — один из наиболее часто встречающихся симптомов у детей. Обычно он сопровождается другими проявлениями болезни — от боли в горле и насморка до тошноты и рвоты. Но что делать, если у ребенка высокая температура 39 °C без признаков простуды? В статье разберемся, в каких ситуациях детский организм может реагировать таким образом и что стоит предпринять родителям.
Что означает повышение температуры у ребенка до 39 °C без признаков простуды
С точки зрения биологии, лихорадка — это способ организма самостоятельно справиться с инфекцией. Умеренное повышение температуры провоцирует более активную выработку интерферонов — особых белков, которые продуцирует организм человека для борьбы с вирусами и бактериями. Это не единственная важная функция лихорадки: благодаря ей иммунитет активизируется, а многие вирусы и микробы, наоборот, уже не могут размножаться активно. В зависимости от конкретной ситуации и болезни может наблюдаться как сразу несколько симптомов, так и высокая температура у ребенка без других симптомов. Чтобы объективно оценить состояние пациента и поставить правильный диагноз, необходимо проконсультироваться со специалистом. Нередки ситуации, когда родителям кажется, что других симптомов нет, но врач при внимательном осмотре их находит [1].
Какая температура считается нормальной
Обычно идеальной считается температура 36,6 °C, но это показатель для взрослых. У детей он на 0,3–0,4 °C выше. Также важно помнить об индивидуальных особенностях организма. У некоторых нормальной будет температура 36,0 °C, другие всю жизнь живут с 37,0 °C и не испытывают дискомфорта. Кроме того, температура тела у некоторых детей способна колебаться в течение суток на 1 °C, становясь выше к вечеру. По этой причине не стоит волноваться, если перед сном у ребенка без симптомов температура доходит до 37,5 °C. Важно, чтобы его состояние при этом было комфортным, не было никаких жалоб. А вот повышение до 38 °C — сигнал, свидетельствующий о том, что организм не в порядке и активизировал иммунную систему.
Как правильно измерить высокую температуру без симптомов
Повлиять на температуру тела может множество факторов: голод или недавний прием пищи, волнение, сон, высокая двигательная активность и т. д. Чтобы измерение было объективным, важно учитывать эту особенность. Мы дадим простые рекомендации, которые помогут сделать все правильно:
-
Если вы подозреваете, что у ребенка высокая температура без симптомов болезни, перед измерением обязательно выждите минимум 15 минут после сна или физической активности;
-
Раскройте ребенка и дайте ему остыть, прежде чем ставить градусник;
-
Помните, что ртутные градусники обычно дают более точные результаты. Это связано с тем, что электронные бесконтактные приборы зачастую неправильно настроены и дают большую погрешность;
-
При измерении ребенок не должен находиться на руках у матери — посадите его или положите на кровать;
-
Допустимо слегка придерживать руку ребенка, под которой находится термометр [2].
Если градусник показывает, что у ребенка температура без симптомов болезни, но при этом он чувствует себя хорошо и активен, попробуйте повторить измерение чуть позже.
Причины высокой температуры без симптомов у ребенка
В отдельную категорию врачи выделяют случаи бессимптомной лихорадки у детей в возрасте до 3 лет. У этого состояния есть самостоятельный диагноз — лихорадка без очага инфекции (ЛБОИ). Особенность ЛБОИ заключается в том, что именно в этом возрасте высок риск скрытого течения бактериемии (наличия бактерий в крови). Если у ребенка до 3 лет поднялась температура без симптомов, важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Без правильно подобранного лечения бактериемия может стать причиной развития тяжелой бактериальной инфекции и опасных осложнений [3].
Далее разберем возможные причины, от чего может быть температура у детей старше 3 лет. Обратите внимание, что этот список не полный, а точно диагностировать причину лихорадки может только врач.
1. Вирусная или бактериальная инфекция. Многие болезни могут начаться без симптомов, но в большинстве случаев они появляются спустя 14–48 часов. Например, именно так дают о себе знать корь и фарингит. Для постановки диагноза в таких случаях важно рассказать врачу обо всех возможных контактах с больными людьми, поездках, посещении общественных мест и т. д. [4].
2. Бактериемия. Температура у ребенка 38 °C без признаков простуды может указывать на бактерии в крови. Кроме лихорадки, обычно других симптомов не наблюдается, именно поэтому болезнь считается такой опасной. Для постановки точного диагноза врач может назначить анализ крови [4].
3. Недиагностированные хронические болезни. Температура 39 °C без симптомов у ребенка может быть проявлением хронической болезни, которую еще не успели обнаружить и диагностировать. Важно проанализировать, не было ли ранее признаков, которые указывали бы на какое-либо заболевание. Например, врач может заподозрить ревматоидный артрит, если до этого по утрам наблюдалась тугоподвижность суставов. Родители должны вспомнить все особенности поведения и состояния ребенка, которые помогут специалисту поставить диагноз. Важным может оказаться любое отклонение от нормы [4].
4. Перегрев и тепловой удар. Первым признаком в этом случае будет обильное потение. Помимо температуры без симптомов простуды, у детей также наблюдается вялость, жажда и головная боль.
При некоторых ОРВИ температура 38 °C без симптомов у ребенка может самостоятельно пройти за 1–2 дня. Так зачастую бывает у пациентов с сильным иммунитетом, когда организм самостоятельно быстро справляется с инфекцией [4].
Когда обращаться к врачу, если у ребенка температура без признаков простуды
Лихорадка у детей — важный симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе опасных. Поэтому родители должны как можно скорее обратиться за помощью педиатра, особенно если у ребенка температура 40 °C и симптомов простуды не наблюдается. В некоторых случаях для постановки диагноза бывает достаточно тщательного осмотра и беседы с родственниками, в других необходимо пройти обследование и сдать анализы.
|
Внимание! Нельзя самостоятельно ставить диагноз и назначать ребенку антибиотики, противовирусные и другие препараты. Что делать, если у ребенка температура, должен решать врач. Согласно Памятке для населения по профилактике и лечению сезонного гриппа, COVID-19 и других сезонных заболеваний, подготовленной Минздравом, родители до прихода врача могут применить жаропонижающий препарат при температуре выше 38,5° [5].
|
Когда и как надо сбивать температуру у ребенка без других симптомов
Лихорадка — это способ организма противостоять болезни. Поэтому принимать жаропонижающие стоит только в определенных случаях. Союз педиатров России дает следующие рекомендации:
-
Сбивать любую повышенную температуру, если лихорадка сопровождается спутанностью сознания, галлюцинациями и другими подобными симптомами;
-
Детям без хронических заболеваний давать жаропонижающие при температуре выше 39 °C и выраженном ухудшении самочувствия;
-
Детям с ранее выявленными судорогами и хроническими заболеваниями сбивать температуру выше 38–38,5 °C [6].
Сама по себе температура 38,5 °C у детей без симптомов в большинстве случаев не несет опасности. Но лихорадка превращается из защитной функции организма в серьезную угрозу, когда значение на градуснике приближается к 40 °C. В таких случаях значительно повышается нагрузка на легкие и сердце, усиливается потеря жидкости и т. д. Особенно опасно такое состояние для детей с поражениями центральной нервной системы и различными хроническими болезнями. В таких случаях возможен прием жаропонижающих препаратов, даже если причина температуры 39 °C без симптомов у ребенка точно не установлена. Причем для улучшения состояния в большинстве случаев достаточно снижения даже на 1–1,5 °C.
В таких ситуациях может быть применен препарат АнтиГриппин от НатурПродукт для детей от 3 лет в виде шипучих таблеток. В его составе 3 компонента, которые совместно работают на облегчение состояния:[8]
1. Парацетамол снижает температуру, помогает бороться с головной и другими видами боли [7].
2. Хлорфенамина малеат способствует снижению аллергических симптомов: облегчает дыхание, снижает слезотечение и покраснение глаз, чихание и зуд.
3. Аскорбиновая кислота (витамин C) повышает сопротивляемость организма.
АнтиГриппин таблетки шипучие для детей не содержат сахара и обладают приятным фруктовым вкусом.[8]
Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.
Что можно и нельзя делать при высокой температуре у ребенка
Когда дети болеют, родители могут растеряться и предпринять неверные действия. В первую очередь важно сохранять спокойствие — так у вас получится снизить риск любых ошибок. Далее мы порекомендуем, что делать, если у ребенка температура 39 °C без симптомов, а также расскажем, чего делать не стоит.
Что нужно делать при лихорадке у детей:
-
Давать пить много жидкости: кипяченую воду, несладкий чай (например, ромашковый), морсы;
-
Обеспечить больному полный покой и постельный режим;
-
Если у ребенка теплые руки и ноги, обтереть тело водой комнатной температуры. Это поспособствует механическому снижению температуры. Если конечности холодные, наоборот, растереть их и надеть носки;
-
При сильной лихорадке и ухудшении общего самочувствия дать жаропонижающий препарат. Строго следовать инструкции [6].
Что нельзя делать при лихорадке у детей:
-
Идти с ребенком в больницу. При высокой температуре всегда вызывайте педиатра на дом.
-
Заставлять есть. Отказ от еды при лихорадке — нормальное явление, так как у организма нет энергии на переваривание пищи. Намного важнее, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.
-
Совмещать или чередовать жаропонижающие препараты с парацетамолом и ибупрофеном. Это может привести к развитию острой почечной недостаточности и других побочных эффектов.
-
Самостоятельно назначать ребенку антибиотики, противовирусные препараты и другое лечение. Это должен делать врач.
-
Давать ребенку в качестве жаропонижающего ацетилсалициловую кислоту, анальгин, нимесулид. Эти препараты могут стать причиной развития серьезных осложнений.
-
Использовать для обтирания спирт. Он может стать причиной развития дерматита.
-
Раздевать ребенка, если его знобит и трясет от холода. Даже при высокой температуре в такой ситуации нужно сначала его согреть.
-
Применять жаропонижающие препараты курсами по 3–4 раза в день, чтобы предотвратить подъем температуры. Из-за этого повышается риск упустить симптомы развития бактериальной инфекции.
-
Применять жаропонижающие препараты без консультации с врачом более 3 дней [1].
Высокая температура у детей может протекать без проявления сопутствующих симптомов и свидетельствовать о развитии множества различных заболеваний. Иногда лихорадка проходит самостоятельно за несколько дней, но есть случаи, когда без лечения состояние усугубляется. Чтобы не допустить осложнений, важно показать ребенка педиатру и получить его рекомендации по лечению.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ И ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Источники:
[1] Медицинский научно-практический портал Lvrach.ru. Ребенок с лихорадкой.
[2] Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей. Лихорадка у детей.
[3] Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. Лихорадка без очага инфекции у детей.
[4] Медицинский портал МедУнивер. Обследование ребенка при лихорадке без местных симптомов — диагностика.
[5] Минздрав России. Памятка для медицинских работников.
[6] Союз педиатров России. Лихорадка.
[7] Русский медицинский журнал. Рациональное применение жаропонижающих средств у детей.
[8] Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата АнтиГриппин в лекарственной форме таблетки шипучие для детей.
RUS-FLU-GPR-GPR-01-2025-547